European Journal of Molecular & Clinical Medicine  

ISSN 2515-8260 Volume 07, Issue 10, 2020 

789 



Larger lesions or suspicious malignancies need an incisional biopsy but smaller lesions < 1 cm should 
be excised completely. 



Tissue for biopsy should becollected carefully from a particular site of the lesion and it is placed in a 
wide-mouthed container with 10% buffered formalin for fixation.



 If it is a bloody specimen, then it must be washed in saline before placing in the fixative; the fixative 
volume should be at least 10 times the volume of the specimen for optimal and rapid fixation.

4



Saline is not an alternative for formalin fixation. Some studies have expressed that if tissue for biopsy 
is placed in saline for 1 hr, and then placed in formalin fixative, tissue distortion (cell vacuolization in 
basal  layer  of  epithelium  and  decreased  cohesiveness  of  collagen  fibres  in  the  connective 
tissue)occurs. Hence diagnosis appears to be problematic.

5



 In case of immunofluorescence, two tissue samples are necessary for vesiculobullous lesions and/or 
autoimmune disorders: 



One in formalin for routine staining and 



Other in Michel’s solution for direct immunofluorescence. 

6



Container must be compactly sealed and properly labelled with patient’s name, age, gender and site. 
In case biopsy has been taken from multiple sites, different bottles are used denoting the site (right or 
left sides). 



Then specimen should be handed over to an oral pathologist with relevant documents. 

STEP 6: CONCLUSION 

Dentistry  is  an  art.  Earlier  diagnosis  depends  upon  the  history  and  clinical  features.  The  dental  clinician 
should  concentrate  several  causative  factors  and  possible  diagnostic  factors  –  where  clinician  may  require 
collection  of  more  information  and  in-depth  clinical  examination.  At  certain  times,  when  there  is  no 
correlation  between  clinical  diagnosis  and  etiological  factors  or  the  laboratory  results  or  radiological 
investigations, the pathology (biopsy report) issues the final diagnosis.  

REFERENCE 

1.

Izumo T. Oral premalignant lesions: From the pathological viewpoint. Int J Clin Oncol 2011;16:15-26. 

2.

 Fitzgerald  RJ.  Medication  errors:  The  importance  of  an  accurate  drug  history.  Br  J  Clin  Pharmacol 
2009;67:671-5. 

3.

 Newsome P, Smales R, Yip K. Oral diagnosis and treatment planning: Part 1. Introduction. Br Dent J 
2012;213:15-9. 

4.

 Kim  S,  Christopher  L,  Bancroft  JD,  editors.  Bancroft’s  Theory  and  Practice  of  Histological 
Techniques. 7th ed. Philadelphia, USA: Elsevier Health Sciences; 2013. p. 81. 

5.

 Sengupta S, Prabhat K, Gupta V, Vij H, Vij R, Sharma V. Artefacts produced by normal saline when 
used as a holding solution for biopsy tissues in transit. J Maxillofac Oral Surg 2014;13:148-51. 

6.

 Rosebush  MS,  Anderson  KM,  Rawal  SY,  Mincer  HH,  Rawal  YB.  The  oral  biopsy:  Indications, 
techniques and special considerations. J Tenn Dent Assoc 2010;90:17-20.